一、经络的内容

   经络可以把体内脏腑和体表各种组织密切联系起来，使之成为一个有机的整体，具有运行气血、营养全身以及维持机体、机能的平衡和协调作用。其主要内容分十二经脉和奇经八脉两类。（见表一）

一、 经络生理病理的反映

   经络在生理上具有运行气血、联系上下的作用。因此经络在病理上，主要表现为气血运行及联系功能的异常，由于经络内属脏腑、外络支节，当人体感受外部致病因子或由于其他原因而导致气血失调时，经络及其所属的脏腑必然会发生相应的病理变化。

1．十二经脉：是人体气血运行的主要通路，它与脏腑直接发生关系。在腑经与脏经之间，还有着表里配偶关系。从肺经到肝经，循环不息，以濡养周身。其气血流注的次序如下：

肺经—＞大肠经—＞胃经—＞脾经—＞心经—＞小肠经—＞膀胱经—＞肾经—＞心包经—＞三焦经—＞胆经—＞肝经（见表二）

2． 奇经八脉：是调节气血的一些特殊通路，它不与五脏六腑发生直接联系，更无表里相配的关系，但在功能各方面，能补充十二经脉的不足，特别是督、任、冲、带四脉更为重要。督脉与十二经脉中腑的经脉交会，具有总督各条脏经的经脉作用；任脉和脏的经脉发生交会，具有担任各条脏经的作用；冲脉具有通调十二经的作用，阴跻脉、阴维脉具有联系脉经的作用。

   机体正常生理功能的维持，有赖于经络的联系；当机体受到内、外致病因素的侵扰时，经络也是疾病传导的途径，疾病的变化反映为各种症候，临床上可以从症候的分析来辨别脏腑经络受病的浅深。 

（表二）十二经循行部位与所属病候

  外在致病因素侵袭人体，皮毛肌肉受病，再通过经络而传入内脏；人体内脏的病变，往往也通过经络而反映到肢体。所以经络对人体的病理变化有着密切的联系。

   由于每条经络，都有它一定的循行部位与内脏联系，因此脏腑和经络所属的病候，也有它一定的规律。一般从病变的不同特征，均可辨别它属于那一经。例如胃病上腹痛吐酸水，常在十二胸椎两旁胃俞穴或十一胸椎旁的脾俞穴有压痛点；黄疸型传染性肝炎，常在第九胸椎两旁肝俞穴和第十胸椎两旁肝俞穴有压痛点。肺的病变如咳嗽、咯血，也能在第三胸椎两旁的肝俞穴出现敏感区。另外，某些脏腑疾病，可以在其经络的循行路线上反映出压痛点来。如阑尾炎右下腹痛，可以在胃经与大肠下合穴巨虚上方出现明显的压痛。

   经络在治疗上普通用于药治、针灸等各方面。例如，药物性味的归纳，针灸的循经取穴等，都是在经络的基础上指定的。

   综上所述，指明了经络学说在生理、病理、诊断、治疗各方面都有其重要的意义。它贯穿于整个辨证理法方药中并与脏腑配合，成为各科基础理论的一个中心环节。

 经络体系（提高巩固版）

  经络体系概述如下：

一， 在人体经络体系中，最主要的是十二经，或者称它为十二正经。这十二正经：第一，它们循行于体表；第二，它们联络脏腑；第三，它们相互之间直接相连；第四，它们相互之间又通过脉络更全面地相连。

二，十二经共有手三阴经，手三阳经，足三阴经，足三阳经。每条经都经过手或经过足，同时又循行到身体的脏腑及身体的某些部位。

三，十二经的名称及在手足的循行路线，可以用如下表格表示。 

四，我们从以上表格可以看到：

第一，四肢内外两侧的相对经络互为表里，如手太阳肺经与手阳明大肠经互为表里；

第二，四肢内外侧相对经络所属脏腑互为表里，如肺与大肠就互为表里。

第三，四肢外为阳，内为阴；外为腑，内为脏。

五，可以证明的是：十二条经络与十二脏腑的络属关系是真实不虚的，因此，既然每一条经络与脏腑之间的络属关系是真实不虚的，那么，这些经络在四肢内外、阴阳的对应，在某种意义上就为脏腑的阴阳对应做了说明或者说命了名。

六，十二经有着经经首尾相连的连贯流注。

   从手太阴肺经开始，手太阴肺经始于中焦，由腋下流经小臂内侧，在手指部位与手阳明大肠经相连接；手阳明大肠经经手臂外侧往上流，在头部与足阳明胃经相连；足阳明胃经从头部一直流向腿的外侧，在脚部与足太阴脾经相连；足太阴脾经沿大腿内侧流上来，在心胸部位与手少阴心经相连；手少阴心经再由体部流向小臂内侧，在手部与手太阳小肠经相连；手太阳小肠经由手臂外侧流上来，在头部与足太阳膀胱经相连；足太阳膀胱经又流下去，经过腿外侧到足部，与足少阴肾经相连；足少阴肾经沿腿内侧流上来，在心胸部位与手厥阴心包经相连；手厥阴心包经又从腋下沿手臂内侧流向手部，在手部与手少阳三焦经相连。手少阳三焦经沿手臂外侧流下去，流到腿外侧，到脚部，与足厥阴肝经相连。足厥阴肝经沿腿内侧流上来，在心、胸、肺部位又与手太阴肺经相接。十二经就这样连贯流注。

七，概括起来，手三阴经都是由胸部从腋下流经小臂内侧到手部，然后接手三阳经。手三阳经都经手臂外侧最后流向头部，接足的三条阳经。足的三条阳经都是由头部流向身体，最后沿大腿的外侧流向足部，接足的足三阴经。足三阴经都由脚经腿内侧流上来，在人的体腔部位与手的三阴经相连。

八，阴经属脏络腑，阳经属腑络脏。

九，互为表里对应的阴阳二经除了各自在顶端的直接连接以外，还有络脉将它们相互之间做更丰富的连接和沟通。

十，十二经并不是单单的一条经线，还有各种分支，络联身体的相关部位。

十一，十二经不仅如其名称所明确表明的，络属于确定的脏腑，如：手太阴肺经属肺络大肠，而手阳明大肠经则属大肠络肺，而且十二经还有分支，联络其他脏腑。如肾经还有分支，络连肝、心、肺。

因此，当我们考虑某一条经络与脏腑的关系时，有三层含义：

第一，它明确络属的脏腑，如手太阳肺经便是属肺络大肠。

第二， 考虑与它首尾相连的经络所络属的脏腑。如脾经属脾络胃，脾经又与心经首尾相连，因此，脾经还联络到心。

第三， 就是除此以外的分支。如肾经，除了属肾络膀胱以外，还联络肝经、心经、肺经。

十二，在这十二经以外，还有奇经八脉存在，它们是任脉，督脉，带脉，冲脉，阴跷，阳跷，阴维，阳维。

   这奇经八脉不络属于脏腑，别走奇途。它们最主要的功能，是十二经的蓄血库。十二经有如江河，奇经八脉有如与江河相联的大型湖泊。当气血充溢十二经盈而有余时，便流入奇经八脉；当十二经气血不盈余时，奇经八脉的气血又流回十二经。

   它的第二个功能是，奇经八脉各有自己的循行路线和网络的身体部位，它同样有着输送气血、营养护卫脏腑、肌肤、腠里的功能。

十三，奇经八脉中，任脉、督脉意义最为重要。

   任脉，是总领十二经的六阴经，称之为阴之海。督脉，是总统十二经的六阳经，称之为阳之首。因此，就《黄帝内经》的经络系统而言，常常把任脉和督脉与十二经合称为十四经。

十四，这十四经各有络脉与之相连。

   络脉是经脉的分支，是它们的支流。络脉又有大中小之分，最大的叫别络，十四经各有一别络。再加上特有的脾之大络，一共有十五别络。

十五，浮络，是循行于人体前表部位的络脉分支系统。

十六，孙脉，是脉络中最细小的、无微不至分布体内的组成部分。

十七，十二皮部。十二经络会通过它的络脉系统将它的活动遍及人的体表，将经络之气布散到皮肤表面。与十二经相联系的体表皮肤也各自分属十二经脉，我们称之为十二皮部。

十八，穴位，就是经脉上那些有特殊意义的点。它们也可以说是井穴，是气血流注之处，是经络的气血与外界沟通与进出之处，也是对经络的流动具有调节作用的调节点。

《黄帝内经》中设定穴位365个，与一年365天相对应。后人又增加了这个数字，如魏晋时皇甫谧的《甲乙经》中，就详载了全身649个穴位。