中医是一门恢复人体管理的学问，它和企业管理一样，都是从实践中成长起来的，他们的水平和学历、年龄、资历、职务都没有直接关系，用执业医师法对中医进行管理，就相当于要求企业管理者必须有管理类学历，必须通过管理专业考试才能够去管理企业，这很荒谬！如果中国企业都这样管，大量真正的企业家都会被排除在外，这不利于经济的发展。对中医也是如此，如果这样来管，中医是不可能发展起来的，因为直接它造成了中医的劣胜优汰。

很多人可能不明白，为什么西医要用执业医师法进行管理，而中医却不能呢？

这是由中西医治病特点的不同所造成的。西医把人当成是机器，治病就象修理机器一样，一丝一毫都不能差，非常严谨和规范。要想成一个合格的西医，就必须掌握这些机械对应的知识，于是通过考试来检验西医对这些知识的掌握程度势在必行。而中医却不一样，它治病是个性化的，几乎是一人一方，根本不存在标准答案，因此，用带有标准答案的考试来对中医优胜劣汰就不合适了。更重要的是，中医治疗方法丰富多样，很多和日常生活是不可分的，比如推拿按摩、情志、食疗、艾灸、刮痧、放血、拔罐等，我们是不能在治疗和生活之间划下一个明显的界限，既然没有界限，又何来区分是什么合法中医，什么是非法中医呢？

在古代，中医行业一直是开放的，很多秀才考不上状元就走上了行医的道路，也有很多喜欢中医或愿意以中医为职业的去跟师学习，还有不少自学中医的，不少大医都是自学成才的。更有甚者，一些人拥有一两个偏方也可以行医。至于中医的优胜劣汰，一直靠的是疗效。你水平高，就会得到越来越多病人的认可，你水平差，就会遭到更多人的抛弃。虽然其中也有个别滥竽充数者，但瑕不掩瑜，中医一直是代代出名医，朝朝有进步。

而我们现在呢？一直是用管理西医的执业医师法来管理中医的，如果你是自学成才的，由于没有老师推荐，连参加考试的资格都没有；如果你是跟民间中医师承学习的，由于老师自身就没有合法行医的资格，这种师承国家是不承认的，也没有资格参加执业医师考试；既使你有合法的中医师傅，再有两个执业医师推荐，考试也极难过关，因为考试是带有标准答案的，这需要你浪费大把的时间和精力记忆那些没有一点价值的东西，如果你根据自己的临床经验回答，注定是会被淘汰的。只有那些会考试的人才能够考上中医药大学，获得中医学历，此时哪怕是不会临床治病，照样可以通过执业医师考试获得合法行医的资格。这就是我们的中医制度，大把民间中医虽然临床经验丰富，治愈过不少病人，但仍然是非法行医者，而那些照本宣科学书本的中医，即使不会治病，照样可以成为中医的高级人才。如此地劣胜优汰，中医发展能有希望吗？

更可笑的是，现在不少省份逐渐开放了西医行中医之实，却仍然不允许民间中医来合法行医。难道临床了数十年的民间中医其水平还不如学了几天中医的西医吗？

中医为什么会被国民不断抛弃？其关键就在于执业中医虽然代表了中医的形象，但其水平却相当差，这直接让国民觉得中医不科学，根本治不好病，最终不断抛弃了中医。

现在的中医管理者很多人不明白，什么样的中医才是优，什么样的人才是劣？于是在实际的中医管理当中，开始学西医的管理方法，你会考试就是优，不会考试就是劣。可事实上，中医水平和考试成绩无关，它更多的要看人的悟性和临床经验的多寡。因此，对中医的优胜劣汰只能以结果论，这就象国家管理企业一样，不能唯管理者的学历和专业，而是要看能不能让企业盈利，对中医来说就是要看能不能治好病，这才是真正的中医优胜劣汰的标准。

有什么样的政策就有什么样的中医！过去我们学西医的方法来管中医，结果造成了庸医当道，良医让道，没有了中医人才，中医就快速走向了衰落。事实就摆在面前，解放前我国有民间中医80万，人口4亿，那时的中医都是能够临床治病的。而时间过去了80多年，中国人口变成了14亿，中医从业人数也只有80万，注意这是指从业人数，真正能够临床的中医不超过30万，而水平不错的中医不会超过3万。而造成了这一切的原因就是我们一直用西医思维来管理中医。

中医要发展，就必须全面开放中医行医。这不仅是中医传承的需要，而且是中医创新的需要。中医几千年来，它的传承一直靠的都是民间各中医学派的师承，现在打倒了民间各中医学派，使积累在民间的临床经验和中医绝技随着老中医的去世而带进棺材，给中医的发展带来了难以挽回的损失。至于创新，它同样需要民间各中医学派之间的百家争鸣，百花齐放，可现在却是学院派中医垄断整个中医学术，民间百家的中医学派由于不合法逐渐被消灭了，成本是这个学院派中医还是西化的中医，这直接造成了中医的长期停滞不前。

开放了民间中医，积累在民间的各门各派的临床经验和中医绝技就能够传承。开放了民间中医，各学派之间的竞争就会促进中医的创新。看看中医的发展史就知道了，大量开创性的中医都来自于自学中医的人，而不是培养出来的，大医的后代虽然有最好的教育资源，可成为大医者寥寥无几。而那些仅仅靠自学成长起来的中医，反而成为大医的人更多。如果用执业医师法来管的话，那么历史上的那些大医恐怕都永远没有出头之日。试想，华佗、扁鹊到了现在，竟然成了非法行医者，那不是很荒谬吗？

发展中医需要大量的人才，可现在中医药大学根本培养不出合格的人才，民间有那么多临床经验丰富的中医，为什么就不能合法行医呢？论临床水平，他们并不比那些科班的中医低，更比那些学了几天中医的西医高得多。只是他们没有掌握那么多西医知识，而且不善于考试罢了。

用执业医师法来管理中医，犯了几大错误：

首先，中医都是从临床中成长起来的，而执业医师法却规定只有拿证之后才让临床，这样中医不仅白白浪费了大把的临床时间，而且学出来的都是哑巴中医，根本不会临床治病。

其次，中医是一门适合自学的学问，它不仅有大量经典可以学习，而且还有大量临床医案，只要勤于学习，勇于临床，成为不错的中医并不难。而执业医师法却彻底堵住了这条中医成才的道路。

其三，中医是个性化治疗，它需要更多的是悟性，而悟性来源于临床，来源于苦难，科班的中医既缺少临床，又安乐无忧，是很难成就大医的。中医近几十年来缺乏创新与此有密切的关系。

其四，执业医师法要求有中医类学历，并通过执业医师考试才能够合法行医。而这些都是带有标准答案的考试，而真正的中医治疗是没有标准答案的，用这种方法不仅会让学子误入机械对应的套路，而抛弃辨证论治的灵魂，而且还会造成中医的劣胜优汰。

其五，中医来源于生活，它的日常生活是不可分的，比如情志疗法，食疗法，推拿按摩法，刮痧法，放血法，艾灸法，针灸法，中药外治，磁疗法，电疗法等都是中医不可分的一部分，执业医师法把中医机械地分为合法和不合法，割裂了中医。

其六，中医是全科，它不管什么病，用的都是同一种方法，那就是用中药之偏来平衡身体之偏，当然这个药是广义的。可执业医师法却把中医等同于西医，把中医分科，这直接造成了中医和中药分离，针灸和遣方分离，多种方法成了专业。其实一个优秀的中医，是要熟悉多种治疗方法的，这样才能够遇到疾病时，选择最合适的方法。一旦分科，遇到很多疾病就无法找到最适合的办法，破坏了中医简便效廉的优势。

有这么多问题，可我们在中医修法时，仍然通过了这个执业医师法对中医的管理，这说明管理层根本不懂真正的中医，继续这样管下去，中医恐怕还是要不可避免地走向衰落。如果想要真的振兴中医，那就要改革中医管理团队，让更多懂临床的中医进入，并废除执业医师法，制定适合中医的法律，这才是真正的中医之福。