热

寒

脏俯组织功能活动亢进

脏腑组织功能活动障碍或减退

面色

满面通红多属实热；两颗潮红多属虚热

面白无华为虚寒

姿态

卧喜向外，辗转反侧，掀去衣被

卧喜向里，蜷曲不动，喜加衣被

小儿囱门

囱门高突

囱门凹陷

头

头晕胀痛伴烦躁易怒，多属肝火上炎；头晕胀痛伴耳鸣多属肝阳上亢；头痛伴流浊涕，咳嗽痰多属风热上犯

头冷痛，头顶痛，或头晕属虚寒

目

目赤肿痛多属实热，麦粒肿多属风邪热毒；目眦赤多属心火；眼泡红肿湿烂，倒睫生翳多属肝胆湿热；目突颈肿，急燥易怒属肝郁化大

眼泡浮肿，肿痛流泪伴头痛，鼻塞为寒客于目

耳

耳廓湿烂多属肝脾蕴热；耳内流脓多属肝胆湿热；先鸣后聋，耳内作痒，心中烦闷多属风热上壅；耳鸣不止或闭而不闻伴烦躁易怒多属痰火上亢；耳鸣伴失眠多梦口干属肝肾阴虚火旺

耳内闭胀，自声增强，耳鸣、耳聋遇劳加重者为脾胃气虚

鼻

鼻端色赤多属肺脾蕴热；鼻翼煽动，痰黄气粗多属肺热；鼻干涩，涕带血丝多属肺燥；鼻出血多属肺热上扰；鼻头潮红、丘疹、脓疮多属肺胃热盛；鼻内生疮伴口干舌燥多属血热不散

鼻端色青微黑为寒凝。鼻尖冷，鼻塞不利，时流清涕为外感风寒

口

口干口苦，口渴引饮属热；口舌生疮多属心脾积热；口甜粘腻多属脾胃湿热；口中泛酸多属肝经蕴热。

口淡，不欲饮，口泛青涎属寒

唇

唇色深红多属属盛；红肿而干多属热极；唇糜烂多属脾胃蕴热上蒸

唇色淡或唇色青黑属寒

齿

齿黄而干燥多属热伤津；牙齿光燥如石多属阳明热盛，津液大伤；睡中磨牙多属胃热或虫积；牙齿稀疏松动多属虚火上炎；齿焦有垢多属胃肾热盛

牙关紧闭为寒凝

牙龈

牙龈红肿多属胃火上炎；牙龈肿痛出血多属胃热伤络

牙龈色淡白为血虚有寒

舌

舌红苔黄多属实热；舌红降有裂纹而无苔多属阴虚津伤；舌尖溃疡为心火炽盛；舌边溃烂多属肝胆湿热；舌中生芒刺多属肠胃热盛

舌质淡，苔白属寒

咽喉

咽喉红肿疼痛多属肺胃有热；红肿化脓溃烂为热毒壅盛；颜色嫩红，肿痛不明显或干痛，多属阴虚火旺；咽喉白腐膜，刮之不去者多属肺胃热

喉痒、作咳属寒。声哑伴恶寒，无汗多属寒邪外束

颈项

项背疼痛，牵拉活动不利兼口苦多属湿火

项背冷痛属寒

胸

胸痛，伴壮热面赤属热

胸痛，憋闷喜按喜温为寒

胁

胁肋灼痛，面红口苦多属肝火；胁肋胀痛，身目发黄多属肝胆湿热。胁肋胀痛，嗳气则舒，烦燥易怒为肝郁化火

胁痛喜按，呕吐清涎多属肝胃虚寒

腹

腹痛恶热，拒按

腹痛喜温、喜按

心

心悸怔忡，失眠多梦属热，若伴潮热盗汗，五心烦热属心阴虚；若伴口舌生疮为心火上炎；伴尿刺痛为心火下移于小肠；若伴狂躁谵语多属痰火扰心

心悸怔忡，胸闷气短自汗，动则更甚，面白无华

肺

咳嗽痰黄为肺热；若伴鼻流黄涕多属风热犯肺；若伴气喘、息粗、鼻翼煽动，甚或咳吐脓血腥痰多属邪热壅肺；干咳或痰带血丝，颧红，潮热盗汗多属肺阴虚

咳嗽，痰白为寒邪阴肺

肝

胁肋胀痛，口苦纳呆，呕恶多属肝胆湿热；胁肋灼痛，伴头痛眩晕、耳鸣、面赤、烦躁多梦属肝火上炎；胁肋隐痛，伴头晕耳鸣，两目干涩多属肝阴不足

少腹牵引睾丸坠胀冷痛，或阴囊收缩引痛多属寒滞肝脉

脾

脘腹痞闷，呕恶厌食，肢体困重，便溏里急后重，身热起伏，皮肤发痒

腹胀纳少，便溏气腥，面色不华，肢体困重，浮肿，带下清稀

肾

腰膝酸软，眩晕耳鸣，失眠多梦，男子阳强易举，遗精黄稠，女子经少，经闭或崩漏，形瘦，潮热，盗汗者多属肾阴虚

腰膝酸冷，畏寒肢冷，或腰以下浮肿，男子阳痿滑精，女子宫寒不孕均为肾中寒

胃

胃脘灼痛，吞酸嘈杂，消谷善饥，渴喜冷饮，牙龈肿痛溃烂，齿出血、口臭

胃脘冷痛，口淡不渴，口泛清涎，食后作呕，肠鸣辘辘

胆

惊悸不寐，烦躁不宁，口苦呕恶、胸闷胀，头目眩晕

干呕，胸闷喜按

小肠

心烦，口疮，咽痛，耳聋，小便短赤，涩痛或尿血，茎中痛

小腹隐痛，肠鸣溏泻，久泻不止，小便频数不爽，阴囊疝痛

大肠

腹痛下痢脓血，里急后重或暴注下泄，色黄臭秽，大便带血为肠风下血

下痢无度，大便失禁，或脱肛

膀胱

尿频、尿急、尿少而痛，或尿黄赤浊，或尿血，尿有沙石

尿频多、清长

三焦

恶寒少汗，身热不杨，头重，身重肢倦，胸闷脘痞，口淡不渴为上焦温热；身热不扬，汗出而热不解，口渴而不欲多饮，脘痞呕恶，肢倦，便溏不爽为中焦湿热；二便不通，渴不多饮，少腹硬满，神色如蒙为下焦湿热

包括心、肺、肝、脾、肾、胃、胆、大肠、小肠、膀胱等的寒证

腰

腰重疼痛，腰间热，尿赤，烦渴为湿热郁滞

腰痛连背，腰间冷

外生殖器

外阴或阴囊红肿热痛或红疹，皮肤痕痒湿烂为湿热下注

外阴或阴囊冷痛，收引

肛门

肛门灼热，排便不爽，肛周红肿疼痛或破溃流脓为湿热下注，肛裂多为血热肠燥

肛门失约，滑泻失禁，脱肛

手足

手足俱热。手足前部热为外感发热；手足心热为内伤发热

手足俱冷

肌肤

一身肌肤俱热。初按热甚，久按热转轻为热在表；久按热越甚为热在里

一身肌肤俱寒

语声

语言高亢有力，多言为热。笑骂狂言，语无伦次为痰火扰心；语言蹇涩为热入心包

语声低怯微弱属寒

呼吸声

呼吸气粗有力，气息热

呼吸微弱无力

呃逆声

呃声高亢而短，连续有力为实热

呃声低沉而长，声弱无力为虚寒

咳嗽声

咳声不扬为肺热；咳声清脆为燥热

咳声低怯，重浊

呕吐声

吐势猛，声壮厉

吐势弱或干呕

呕吐物

秽浊酸臭为热，吐黄绿苦水为肝胆湿热；呕吐鲜血为肝火犯胃

清稀，气腥为寒

痰

痰黄粘稠为肺热，咯吐脓血腥臭痰为肺痈；痰粘难咯如珠如线或痰中带血丝为燥痰

痰白清稀

涎唾

口中唾液胶粘为脾胃湿热；睡中流涎为胃热

唾沫多，涎清

汗

大汗兼见面赤，口渴属实热；汗有腥膻气为风湿热蕴肌肤；皮肤干枯无汗，伴口干、便结多为燥热伤阴；自汗、盗汗伴五心烦热为阴虚不守；汗出粘腻或衣衫黄染为湿热阻滞

无汗恶寒为寒邪外束；自汗或盗汗，汗出身冷为阳虚不固

小便

尿黄短涩属热。尿中带血为热伤血络；小便混浊如膏为湿热下注，尿有砂石为湿热内蕴

量多，清长而频

大便

色深黄而臭，溏而粘为湿热；大便干燥如羊屎为热盛津伤；便与血相混而下为热灼肠络

大便清稀如水为寒湿

月经

经行不畅或先期伴困倦，阴痒，尿赤涩为湿热下注；经期错乱或经行不畅伴乳胀，胁痛，烦躁口苦为肝郁化火；经色深红，质稠量多为热象

月经后期量少不畅，伴腹痛喜按属寒；经色淡。质稀，量少亦为寒凝

白带

带下色黄、质稠、味臭秽属湿热；带下色红或赤白相兼为肝郁化火

带下色白，清稀无臭，量多

精液

精液黄稠属热，血精为热扰精室

精液清冷为寒

小儿指纹

指纹色紫红，指纹增粗，分支显见

指纹色淡，指纹变细、分支不显

爪甲

甲色深红为里热

甲色苍白为寒凝

鱼际纹络

色赤为胃中热

色青为胃中寒

脉象

浮数为表热；洪数为里热；濡数为湿热；细数属阴虚火旺

浮紧为表寒；沉迟为里寒

凉茶应用

适宜使用凉茶

慎用或忌用凉茶