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创建时间:2024-04-16当前位置: 首页 >> 关于我们 >> 部分案例

心脏病案例——浅谈心脏病的治疗

男,63岁,广东清远人,初诊日期:2018年8月1日,自述心慌,心悸,心痛,检查结果为房颤,二、三尖瓣反流,前一年下半年觉心脏不舒服,长期睡眠不好。医院治疗方案为消融术。

因其儿媳的亲戚同样做过消融术又复发,医院要求还要再做一次。遂放弃消融术治疗方案,由其儿媳介绍来我处就诊。

经过望闻问切四诊合参,提出治疗方案,中药配合针灸,三个月后心痛无,睡眠可。基本痊愈。其中第一个月每周针灸三次,第二个月每周针灸两次,第三月每周只针灸一次。每周带六剂中药回去。期间因吃了蟹症状加重一次,因与爱人吵架症状加重一次,其余时间都是逐渐好转,疼痛次数减少,疼痛频率减低。直至一周心脏都没有不舒服的感觉。瞩其注意休息、注意忌口、注意作息习惯、保持心情愉快,治疗结束。


点评:心脏病常规疗法为消融术、搭桥、支架、心脏置换术等等。

 射频消融术是在X光机的监测下穿刺股静脉、左锁骨下静脉或其他血管,把电极导管送入心脏释放射频电流,使局部温度升高,通过热效应使局部心肌细胞脱水、变性、坏死,从而改变病变局部心肌细胞的自律性和传导性,达到治疗心动过速的目的。

心脏搭桥即冠状动脉搭桥术,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭中位而到达远端,改善心肌血液供应。这项手术通常在心脏停搏下进行,需使用体外循环支持; 也可在跳动的心脏上进行,即所谓的“非体外循环”手术。

心脏支架术治疗时,医生先将极细的导管通过血管伸到动脉狭窄的部位;然后,用一个可充盈的胶皮气球将狭窄部位撑开;最后,将动脉支架撑在已被扩张的动脉狭窄处,防止其回缩。退出所有的导管后,动脉支架就留在了已经被扩张的动脉狭窄处。

下面我们从中医的角度简单分析一下上述治疗心脏病的弊端:

1,消融术,为了治疗心跳过快,通过射频将局部心肌细胞脱水、变性、坏死,这么做的结果就是让心肌失去弹性,虽然心跳降下来了,但是人会没有力气,如同被控制速度的的发动机,动力不足。如果将人体的心脏比喻为发动机的话,心跳过快,就好比发动机缺水造成发动机过热,人体的水是由肾脏在管,所以肾水不足,不能克制心火,将水箱加满水发动机的温度自然就降下来。

2,搭桥术,适用于左主干病变、三支病变、心功能不全、糖尿病的患者、冠心病心肌梗死后并发症患者:心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等,搭桥后病人仍需注意休息,不能用力,需要逐渐增加散步运动,不能做任何剧烈运动。而且也没有消除引起需要搭桥的病因,这些隐患将继续伴随病人。

3,心脏支架术,适用人群:急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛、劳力型心绞痛、法洛四联症、复杂先心病等等。名目虽然繁多,其实主要就是血液里杂质太多,引起血管淤堵。

心脏支架虽然暂时缓解了症状,但是并没有改善血液质量,不能排除再次淤堵的可能,所以复发率较高,常常是做了一个之后,再复发再继续做下去,我所知道的一个糖尿病伴心脏病案例,从做第一开始,最后做了九个支架。最终患者只坚持了两三年。2014年在陕西游学时遇到一位心脏病患者,他因为心脏疼痛做了两个支架,做了支架后整个人完全颓废,没有一点力气,走50米就要停下来休息,胃口、睡眠极差。用苟延残喘形容一点也不为过,完全没有了生活质量。之前有一例湖南籍的糖尿病伴冠状动脉堵塞的案例,他也是因为半夜心脏痛醒。而医院的治疗方案就是做心脏支架,他看到同小区的一位阿姨做了支架手术之后只能整天在家里,哪里也不能去,由女儿介绍来接受中医调理,最终心脏半夜痛醒的症状完全缓解,血糖指数也恢复正常。患者非常激动,接连介绍数个病人从湖南赶来看病。(糖尿病伴冠状动脉堵塞案例

(2012年10月14日,我国著名心血管专家胡大一在第23届长城国际心脏病学会议上称心脏支架一半不靠谱,暴利达9倍超贩毒,在稳定的情况下,不建议做支架。)

4,心脏置换术谈及“换心”,不少人会立即联想到相关的影视作品,如,由香港知名演员梁家辉、林熙蕾等人主演的《夺命心跳》,该片讲述了一个女人在做完心脏移植手术后,原本的陶艺天赋顿然消失,技艺越来越差,种种迹象让她怀疑,这突如其来的一切都与身体里那颗神秘的心脏有关。由西恩·潘主演的电影《21克》,也介绍了一个通过心脏移植手术重获新生,然而痊愈后的他却变成了另一个人,拥有了心脏捐献者的记忆和性格。

据《英国每日邮报》报道,美国亚利桑那州大学著名心理学教授盖里·希瓦兹经过20多年调查研究发现,人类的心脏也许有某种“思考和记忆功能”,这正是许多接受心脏移植的患者突然性格大变、“继承”了心脏捐赠者性格的原因。据统计,每10例接受换心手术的病人中,就有1人会出现性格改变现象。

其实在中医来说很好理解,中医认为心主神志,心是身体一切器官所主,就是心脏才是老大,大boss。本来人体五脏心肝脾肺肾五个好兄弟在一起,忽然给他们换一个老大。新老大必然有新主张,他们之前的精神、意志都会被改变,这个时候的你还是原来的“你”吗?(本文所引用专业名词解释来自360百科)


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