疾病的本质，到底是什么？很多人认为：疾病就是感冒，高血压，肿瘤或者癌症等等，可是，这些疾病都是人类自己定义的，疾病名字背后的实相又是什么呢？

假设你刚买个新手机，买回来被家里熊孩子摔地上了，屏幕碎坏了，这就影响到使用，我们说：手机坏了。

人也是一样，一个人从正常状态转变成不正常状态，这个过程就是生病的过程。当我们的生命状态是正常状态时，我们说自己是健康的。而当我们的生命状态是非正常状态时，我们说人生病了。

所以，中医观念里，一个健康的人是能吃、能拉、能睡的，这样的生命状态属于正常状态。反过来，吃不下，排不出，睡不着这些都是非正常状态，我们就说人生病了。

什么叫生病？一句话概括：人在非正常状态。那怎样才算正常？怎样才算不正常呢？有人说，这个问题太简单了。我想说，并不见得。如果你真的把“正常”的定义弄清楚了，很多疾病也就自然清楚了。

我举个例子来说明。现代科学观下，定义的“正常”是这样子的：你在设定的标准范围内，就是正常。如果超出标准范围，就是不正常的人，也就是病人。

以高血压为例，现在的定义是以：收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱， 这个范围来定义高血压的。那这个140毫米汞柱的标准是怎么来的呢？是根据统计学来的。

假设给1000个人测血压，期望有50%的人会得高血压，然后算出得出一个界定值判断为反常。这个界定值就是标准。换句话说，你是不是高血压病人，不是你自己决定的，而是由其他人决定的。如果你跟其他人差不多，那你就是正常人。如果你跟其他人差很多，那你就是病人。

用这样的方式来定义人的疾病，其实一点都不科学，一点也不合理。哪里不科学呢？标准只适用于物，不适用于人。人是没有标准的，不能用标准来衡量。

中医观念下的“正常”，是这样的。首先，中医对人的定义就不同，人是什么？人是顺应天地变化之气而成。所以，当一个人顺应天地变化的规律，这叫正常。如果我们反着来，就叫不正常。

举个例子：外面很冷，我要出去就得多穿点，顺应气候变化，这叫正常；如果我穿着短袖短裤就跑出去，这叫不正常。我不用管其他人是穿棉衣还是穿短袖，我去顺应气候变化，跟天地之间取得一个平衡，这就是正常了。

换句话说，中医认为的正常就是“平衡”：人和自然的平衡，人和人之间的平衡，人和自己平衡。温度低了，你穿暖和点，这就平衡了；别人给你一个桃，你还他一个李，这就平衡了；身体冷了，你吃点热的，这就平衡了。这就是中医讲的正常。

“正常”和“不正常”，西医和中医就开始有了分歧。在现代医学的体制下，很多正常人被定义成病人，而很多病人又被诊断为正常人。

我常常听到有人这样跟我说：“我偏头痛，去医院把身体查了个遍，可什么也查不出来，说我身体是正常的。”“我这次去体检，我原以为我身体没问题，我也没什么症状，可是查出来血压高，血脂高。”

为什么会出现这种状况？现代医学在定义疾病时，方向就走错了。对于我们普通老百姓来说，你如何判断自己是不是病人？是选择相信自己身体的感觉，还是相信指标数据，这是需要自己去选择的。

人为什么会生病？其实很好理解，比如说你的一部新手机，刚开始时候很好用的，但用着用着屏幕就花了，速度就慢了，开始不好用了；再比如说你买了辆车子，刚开始很好开，但是开着开着，就开始出小毛病。

大家发现没有，道理是相通的，几乎所有的东西，刚开始都是很好用，慢慢地就会出问题，出现问题之后就要修理，如果修不好，就可能要报废淘汰了。

人也一样，在“新”的时候都是正常的，使用不当或者时间久了，就会出现些小毛病。出现毛病了，你不管的话或者你没用正确的方法修补好，慢慢地就会成为大毛病，最后可能就会提前报废。中医调理身体，就是用正确的方法来给身体纠偏，把把不正常状态调回到正常状态。
阴阳是什么？讲到这里开始点题了，了解中医为什么一定要了解阴阳。很多人会说，这看不见摸不着的阴阳太玄乎，中医的理论是建立在“阴阳二气”上面，这就是不科学呀。虚幻的东西，怎么能指导现实世界呢？

我们前面讲到了，生病的人就是非正常状态的人，非正常状态的人也就是失去平衡的人。中医调理的思路，就是让原来失去平衡的人重新回到平衡。那这个平衡怎么描述呢？

平衡就是一个点，这个点其小无内，其大无外，后续有机会再跟大家介绍：这个平衡点就是太极，就是“一”。

道德经里说“道生一，一生二，二生三，三生万物”。这里面的一就是平衡；二就是阴阳。医学让人类恢复健康，就是要让不平衡回到平衡，就是要回到这个“一”。你看，“医”和“一”，它们的发音相同，这不是巧合，古代的医就是要回到“一”，回到“一”就是回到健康。

一怎么生出二呢？要想一个点始终保持平衡，就得有两股力互相作用。就如同一个天平，中间的那个支撑点就是一，左边和右边各有一个托盘，一个是阳，一个是阴。左右相等的时候，这个天平就是平的。阴阳二气对等的时候，这个人就是平衡的，健康的。

万物皆有阴阳。不仅人有阴阳，在这个世界上，大到宇宙，小到原子，都是阴阳配对的。比如：有天就有地，有太阳就有月亮，有热就有寒，有男人就有女人，有上就有下，有外就有内，有生就有死，有动就有静，有成功就有失败，有正气就有邪气，有正义就有邪恶，有正电荷就有负电荷，有质子就有中子......等等。所有这一切的一切，都是阴阳。

你说阴阳是虚的，而它却是这个世界的真相，无所不包。你能看到的，体验到的一切，不外乎阴阳二字。了解阴阳，认识的不只是中医，而是世界的真理。

为了让阴阳的概念更加明确，还把哪些属阳，哪些属阴做了归类：运动的，明亮的，温热的，兴奋的，向上的，向外的，扩散的，开放的，都属阳。而静止的，晦暗的，沉静的，抑制的，向下的，寒凉的，向内的，凝聚的，闭合的，这一类属阴。

如果你觉得这个不好理解的话，记住一句话就行了：看得见的为阴，看不见的为阳。这听起来很虚幻的阴阳，实际上就是这个宇宙的法则，世界上的一切都是逃不过阴阳法则的。科学探索越是深入，就越是发现：我们身处的这个宇宙，其实就是由“阴”和“阳”组成和运转的。

比如，我们通过显微镜看到了质子和中子，后来又看到了夸克，还看到了基因，你会发现这些都是成对出现的，无一例外。而这个成对的规则，就是阴阳。

到底什么是阴阳？黄帝内经里做了概述：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。阴阳法则适用于宇宙万物，一切皆有阴阳。
在中医观念里，可以把有形的身体分出阴阳来。体表为阳，体内为阴；上半身为阳，下半身为阴；背部为阳，腹部为阴；六腑属表，传化物而不藏，所以腑为阳；五脏属里，藏精气而不泻，所以脏为阴。

为什么要分出阴阳来呢？为了更好的认识疾病。阳病往往来的快，但是去的也快。阴病慢慢形成的，要去病也慢。

举个例子：感冒病在表，属阳病，来得快，治起来也快，就算不治，7天也可以自愈。而一些里证，属阴病，比如癌症，这是长年累积形成的，冰冻三尺非一日之寒，要治癌症只能慢慢调。胆病比肝病好治，胃病比脾病好治，大肠病比肺病好治，这是常见规律。

另外，中医不只认识到有形的身体层面，更是认识到无形的功能层面。这是中医最伟大的一个认识。

一个活着的人和一个刚死的人，在物质组成上是差不多的，但一个活人一个死人，是一样吗？很显然不一样。哪里不一样呢？活人有气，死人没有气，这个气是看不见摸不着的，但真实存在。气为阳，物质为阴，有气便有生命，没有气了，就没有生命了。中医把身体有形的物质归为阴，把无形的功能归为阳。

所以，咱们现在明白了，为什么中医这么在乎人的阳气。阳气可以让你蹦蹦跳跳爬30楼都不喘气，阳气就是让想干什么都有精力去干，阳气就是让你更加阳光有活力。人活着，都是靠的阳气。

在中医观念里有一句话：阳化气，阴成形。在身体里面，阳气阳气，阳是以气的形式存在的，以能量的形式存在，用肉眼看不见，但真实存在。阴成形，属阴的最终以有形的东西呈现出来。身体内的血液，津液，肌肉肥肉，筋骨等都是属阴。

如果大家觉得还是不好理解，那我们就从大自然看到的“阳化气，阴成形”来理解吧：晚上来了，小草上就会有露珠，等太阳升起来，露珠就会被蒸发成水气，这就是阴成形，阳化气。因为晚上的寒冷为阴，白天的阳光为阳。冬天来了，很多地方就会下雪，等太阳出来，雪就会化为水，水再变成水蒸气。这就是阴成形，阳化气。因为冬天的寒冷为阴，冬天的太阳为阳。

阳化气，阴成形。学了这句话有什么用？太有用了。很多女性想减肥，不吃这个不吃那个，可最终减下来了吗？很多人都是喝口凉水都长肉。为什么？阳化气，阴成形。长出来的肉是阴，长肉就是阴多了。为什么阴多了，是因为你体内没有阳气，没有足够阳气把多余的“阴”化掉。

现在流行减肥不吃主食，只吃水果。你可知道粮食都是生命的种子，它们都具备很强的生发能力的，可以提升你的阳气能量。而你却在喝冷水、吃水果把身体阳气伤了，不止是长肉这么简单，还会长瘤，甚至还会长癌。

理解了阴阳，才能理解中医讲的话。经常有人说：我有点肾虚，想补下肾，该吃点什么药好呢？这个问题，依然是没法回答的。因为肾也分阴阳的，有肾阴虚和肾阳虚之分，是一定要弄清楚的。

阴指的是有形的，肾主水，可以理解成肾水，肾阴指的就是肾水。肾阴不足也就是肾水不足，水不足会怎样？水不足，火就相对多了。就好比铁板烧烤鱿鱼，火气直接往上冒。所以，肾阴虚的人就容易燥热，晚上睡觉烘热盗汗；火气到嘴巴里，就是口干舌燥，口苦；火气到眼睛里，就是眼睛干涩，眼睛红。

阳指的是无形的能量，肾阳虚就可以理解成肾中能量不足，温度不足，功能不足。肾阳虚的人，会脚冷，肚子冷，尿都是白色的。肾还负责排废水，所以肾的功能不足之后，尿都兜不住，所以会尿频起夜多。

那该怎么办呢？思路就清楚了。大道至简，中医思维其实很简单，中医要做的就是回到“一”，回到平衡。怎样才能平衡呢？

既然是阴不足，就加点进去，像六味地黄丸就是补肾阴的。假设你原来的肾阴只有3份，肾阳有5份，那我给肾阴再加2份，这样肾阴和肾阳就一样了，就阴阳平衡了，外在的燥热症状就没有了。

既然是阳不足，那就加点能量进去，用肾气丸就是补肾阳的。假设原来的肾阴有5份，肾阳只有3份，再加2份肾阳，这样阴阳回到平衡了，外在的怕冷症状也没有了。

大家再回过头来想想，阴阳这东西很玄乎吗？一点也不玄乎，它很真实，它是人类智慧的高度结晶，更是宇宙真理。

中医是站在宇宙的高度看人类，站得高才能看得远，中医调理的对象是“人”，中医治的是有病的人，是一门真正“以人为本”的学问。

中医把人当成一个整体看待，中医把人当成一个活生生的生命来看待，中医是把人和大自然当成一个大整体来看待。其实，一切问题的根本都是“阴”和“阳”不平衡导致的，而我们要做的，就是回归到平衡，要回归到“一”。

有的医家指出，中医理论的根本就是阴阳。那么，阴阳是如何成为中医理论体系的根本呢？古人背山面水而居，山的北面，水的南面叫阴。许慎《说文解字》：“阴，水之南，山之北也。”山的北面阳光照射少，这是阴的本义，后来引申为背阳、潮湿、阴暗、寒冷之义。进一步引申，被遮盖住不见光的地方也叫阴，如人的生殖器也叫阴，《史记•吕不韦列传》记载吕不韦为了避免灾祸，“私求大阴人嫪毐以为舍人”。“大阴人”就是生殖器硕大的人。

“阴”逐渐演变成为事物属性分类的词，凡是阴暗、寒冷、雌性的都叫阴。阳则与阴相反，其本义是指山的南面高而且明亮的地方，引申为明亮、燥热、雄性的都叫阳。后来古代哲学家把方向、性质、相反而又互相联系的属性叫阴阳之道，如《周易•系辞》：“一阴一阳谓之道。”

在《黄帝内经》中，阴阳主要是对事物的属性进行分类，从训诂学的角度看，这类词和表里、上下、左右一样，只有放在特定的语言环境中才有具体的意义，不能用阴暗、寒冷、雌性或者明亮、燥热、雄性之类的分类意义去解释中医经典中的“阴阳”，更没有特别高深的所谓阴阳学说。

比如，《灵枢•营卫生会》：“卫气行于阴二十五度，行于阳亦二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。”杨上善注：“以下言卫气之行也。度，周也。阴者，五脏也。阳者，三阳脉也。气，卫气也。阳，日阳也。阴，夜阴也。”

人的卫气在白天与晚上运气的区域不同，“行于阴”指行于五脏，“行于阳”指行于三阳经；后面一句“气至阳而起”是指人的卫气到了天亮就活跃，到了夜晚就相对静止。阴、阳在句中分别指五脏、三阳经；白天、晚上。所以，中医经典著作中的阴、阳具体表示什么意思，只能根据上下文义来确定。

阴阳为事物属性分类的这个特点，在中医经典中也有阐述，《灵枢•阴阳系日月》：“且夫阴阳者，有名而无形，故数之可十，离之可百，散之可千，推之可万，此之谓也。”为什么说阴阳“有名而无形”呢？有名而无形的“阴阳”为什么能离之可百，散之可千，推而广之可以无数呢？语言中的名词一般是有名有形，有名有实，名副其实（形），但是也有一些词离开了特定的环境，只有名而没有具体的形或者实体。

如表里，单独地说，只知道是物体的外部和内部，但是，是什么物体的外部和内部并不清楚。如果我们说杯子的表里，立即有了具体的内涵，也就是说名副其实了。东汉刘熙《释名•释语言》：“名，明也。名实事使分明也。”名就是表明事物的实体从而使事物之间能相互分明以区别，形或者实就是与名相对应的实体。形、实与名相符叫名副其实，反之则是名不副实。

《黄帝内经》指出“阴阳”这类词的特点“有名而无形”，就是说它有名称但没有具体的形质，由于“名”和“形”不能对应，形与名不相符，就叫“有名而无形”。形、名不相符的概念为什么能够“数之可十，离之可百，散之可千，推之可万”呢？这是因为语言中有一类词，并不是用来表示事物的概念，而是用来给事物属性分类，如表里、上下、左右等。

这些给事物属性分类的词，脱离了具体的语言环境，只有其“名”，而无其“实”。事物是无限多的，所以对事物的内外、表里的分类也是无限的，即“数之可十，离之可百，散之可千，推之可万”。

杨上善注释道：“良以阴阳之道无形无状，裁成造化，理物无穷，可施名以名实，故数之可十，推之可万也。”就是说，表示类属意义的阴、阳，没有具体的意义阴阳之理，说的是一些无形无状的事物，由于自然造化万物，物理无穷，因而阴阳可以为无穷无尽的事物施以名，而一旦为具体的事物施以名，它就有了名和形实。

用阴阳为事物属性分类，深入中医理论的各个方面。《素问•金匮真言论》：“夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。肝心脾肺肾五脏，皆为阴。胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑，皆为阳。”由于阴阳是对事物属性的二分法，因而阴阳中还可以分阴阳，理论上是大到无外，小到无内。

比如昼夜阴阳，昼为阳夜为阴，但“阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。”

张介宾在《景岳全书•阳明篇二》中指出：“凡诊病施治，必须先审阴阳，乃为医道之纲领。阴阳无谬，治焉有差？医道虽繁，而可以一言蔽之者，曰阴阳而已。故证有阴阳，脉有阴阳，药有阴阳。以证而言，则表为阳，里为阴；热为阳，寒为阴；上为阳，下为阴；气为阳，血为阴；动为阳，静为阴；多言者为阳，无声者为阴；喜明者为阳，欲暗者为阴。阳微者不能呼，阴微者不能吸；阳病者不能俯，阴病者不能仰。

以脉而言，则浮大滑数之类皆阳也；沉微细涩之类皆阴也。以药而言，则升散者为阳，敛降者为阴；辛热者为阳，苦寒者为阴；行气分者为阳，行血分者为阴；性动而走者为阳，性静而守者为阴。此皆医中之大法。”天与地、五脏与六腑、气与血等属性是相反的，都可以用阴阳来分类，如果把用阴阳分类的基本医学理论抽离出来，可以构成独立的理论体系或者学说，这主要体现在以下几个方面：

（1）五六阴阳人生天地之间，在古人看来，影响人类身体健康的最重要因素就是天地之气。天阳无形，其最具代表性的是风、热、暑、湿、燥、寒，所谓六气；地阴有形，最具代表性的是木、火、土、金、水，所谓五行。人生活在土地上，人的五脏与五行相合，天地之气有乖戾，异于正常的风调雨顺就会给万物带来灾害，自然也会为人带来疾病，所以中医理论需要研究天之六气与地之五行之间的关系，也就是天地阴阳的关系。

六气有多少，五行有盛衰，太过与不及的时候都会对人体产生病害。研究天阳六气、地阴五行（五脏）之间的关系以及太过与不及对人体的影响，就叫阴阳学说，也称五六五之学。五六五之学又叫五运六气学说。

（2）气血阴阳任何医学理论研究的重点都是人的生理、病理以及对疾病的诊断和治疗方法。人体最重要的器官是五脏和六腑，古代中医理论认为人与天地相合，地阴的最显著功能是成形，也就是能生长万物，五脏的功能取象于地阴，所以五脏为阴，生成营血在经脉内流动不休以长养身体，其功能的实现方式是：五脏、营血、三阴经。天阳的显著功能是生阳光雨露，风霜云雨变化不定，但是总的特点是给大地生物带来阳热和温暖。没有阳光雨露，则地球死寂无声。

人的六腑取象于天，也就是说，古人用天阳的功能来说明六腑的功能。男女阴阳媾精，新的生命诞生，自人呱呱落地以后，全靠饮食入胃来维持生命的成长。饥寒交迫，身手发凉，一碗热粥能给人带来活力与温暖，这就像阴寒之日，阳光冲破阴云能立即给地球带来温暖一样。所以六腑为阳，出阳气行经脉之外温煦肌肤抵御病邪。六腑实现其功能的主要方式：六腑、阳气、三阳经。五脏、营血阴气、三阴经与六腑、阳气、三阳经构成阴阳学说，简称气血阴阳。

（3）气味阴阳五脏三阴经系统和六腑三阳经系统构成人体最主要的阴阳。人在外邪或者内邪的侵袭下，原来和谐的五脏六腑之间的气血阴阳平衡关系被打破。根据阴阳分类，邪犯于五脏系统发为阴病，邪犯于六腑系统发为阳病。从治疗的角度，阴病治阴。属性为阴性的五脏系统生病，需要重点治疗阴性的五脏系统疾病，而不能重点去治疗阳性的六腑系统，这就是阴病治阴。治疗需要用药物，药物按属性也分阴阳。

药物的四气温、凉、寒、热属于阳；药物的五味酸、苦、甘、辛、咸为阴。《素问•阴阳应象大论》：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。”五脏精血不足的疾病，要用以味为主的阴药滋养；形体阳气不足的疾病，要用阳性的气类药纠正温煦，这是《黄帝内经》中关于药物治疗疾病的基本原则。所以，用来治病的本草药物气阳味阴的功能特点等构成气、味阴阳学说。

（4）其他比如病因阴阳：贼风邪气为阳邪先犯三阳；饮食五味、七情忧伤、男女性行为过度这些因素为阴，先犯三阴，病因有阴阳，病因的阴阳构成阴阳学说。病位阴阳：邪犯人体必有表里内外之分，邪犯五脏、营血、三阴经系统病位在里；邪犯肌表、三阳经、六腑系统病位在表，病位有表里阴阳。病性阴阳：病性有实有虚，实为阳，虚为阴，病性有虚实阴阳。疾病的病状有寒热等不同，热为阳，寒为阴，有病状的阴阳等。

中医的理论体系用阴阳来分类并揭示其属性特点，形成了从生理、病理、诊断到治疗一系列完整的理论体系。