达原饮出自明代吴又可的《温疫论》。吴又可称此方可驱离人体膜原之邪，“使邪气溃败，速离膜原”，故方名“达原饮”。本方由槟榔、厚朴、草果等组成，有开达膜原、辟秽化浊之功，主治温病初起、邪伏膜原。现代可用槟榔9克、厚朴6克、草果3克、知母6克、白芍6克、黄芩6克、甘草3克，水煎服。

方药解析：《温疫论》言：“槟榔能消能磨，除伏邪，为疏利之药，又除岭南瘴气；厚朴破戾气所结；草果辛烈气雄，除伏邪盘踞；三味协力，直达其巢穴，使邪气溃败，速离膜原。热伤津液，加知母以滋阴；热伤营气，加白芍以和血；黄芩清燥热之余；甘草为和中之用。”全方合用，共奏开达膜原、辟秽化浊之功，使疫毒之邪溃散，速离膜原，热毒得清，阴津得复，诸证悉除。

抗疫应用：此次新冠疫情患者临床常表现为“寒湿”、“湿浊”的症状和体征，与达原饮“以逐不正之气”为主的治证相合，所以达原饮受到广泛重视。该方的辨证要点为先畏寒后发热，或发热不畏寒、胸闷呕恶、头痛烦躁、舌苔垢腻或苔白厚如积粉等表现。应用达原饮时尤需重视舌象，古人说“杂病重脉，温病重舌”，疫毒之邪侵入膜原，浊邪上犯，肺胃受伤，津液不能布化，就会出现“舌苔垢腻或白厚如积粉”这种特殊的舌象。

达原饮与藿香正气散同为治疗“湿浊”而被推荐为治疗新冠肺炎的代表性方剂，但达原饮其实是以祛除内伏膜原之邪毒立方，逐邪为主。而与“湿”并无太大关系。其以苦辛性温，破气散邪的槟榔为君药，重在使疫毒之邪溃散，速离膜原。而藿香正气散以辛温芳香的藿香为君药，重在散寒解表、化湿和中，临床以恶寒发热、脘腹痞胀、呕恶吐泻等为辨证要点，乃治表寒里湿之正方。临证中，二者应鉴别使用。

达原饮在新冠初期有确切疗效，但并不代表它可以不经辨证，拿来就用。对此张锡纯在《医学衷中参西录》中，曾有一段耐人寻味的切身感受。他说：“北方医者治温病，恒用吴又可达原饮，此大谬也。吴氏谓崇祯辛巳，疫气流行，山东、浙江南北两道感者尤多，遂着《瘟疫论》一书。首载达原饮，为治瘟疫初得之方，原非治温病之方也。疫者，天地戾气，其中含有毒菌，遍境传染若役使然，故名为疫。因疫多病热，故名为瘟疫（病寒者名为寒疫），瘟即温也。是以方中以逐不正之气为主。至于温病，乃感时序之温气，或素感外寒伏于膜原，久而化热，乘时发动，其中原无毒菌，不相传染。治之者惟务清解其热，病即可愈。若于此鉴别未精，本系温病而误投以达原饮，其方中槟榔开破之力既能引温气内陷，而浓朴、草果之辛温开散大能耗阴助热，尤非病温者所宜（病温者多阴虚尤忌耗阴之药），虽有知母、芍药、黄芩各一钱，其凉力甚轻，是以用此方治温病者，未有见其能愈者也。且不惟不能愈，更有于初病时服之即陡然变成危险之证者，此非愚之凭空拟议，诚有所见而云然也。

愚初习医时，曾见一媪，年过六旬，因伤心过度，积有劳疾，于仲春得温病。医者投以达原饮，将方中草果改用一钱，谓得汗则愈。乃服后汗未出而病似加重，医者遂将草果加倍，谓服后必然得汗。果服后头面汗出如洗，喘息大作，须臾即脱。或疑此证之偾事，当在服达原饮将草果加重，若按其原方分量，草果只用五分，即连服数剂亦应不至汗脱也。答曰∶草果性甚猛烈，即五分亦不为少。愚尝治脾虚泄泻服药不效，因思四神丸治五更泻甚效，中有肉果，本草谓其能健脾涩肠，遂用健补脾胃之药煎汤送服肉果末五分。须臾觉心中不稳，六脉皆无，迟半点钟其脉始见。恍悟病患身体虚弱，不胜肉果辛散之力也。草果与肉果性原相近，而其辛散之力更烈于肉果，虽方中止用五分，而与槟榔、浓朴并用，其猛烈之力固非小矣。由斯观之，达原饮可轻用哉！”