言道:肝不好,未老先倒。
这话还真不是唬人的。
中医常常把肝比作人体的大将军,这位将军的任务就是率领“军队”保家卫国,甭管是内忧,还是外患,都在将军的管辖范围内。
将军一旦倒下了,那后果是不是不堪设想?
说到肝脏容易出现的一些状况,脂肪肝算一个。
讲一则简单的医案。
话说有这么一位男子,四十多岁,这人呢平时就喜欢吃一些肥甘厚味,尤其喜欢吃肉,可以说是无肉不欢。有那么一段时间,老觉得上腹部不舒服,有点点疼,乏力,提不起精神,而且口苦,像含了苦瓜片一样。老这么硬撑着不行啊,就到医院做了个检查,检查结果是脂肪肝,好在不严重。
于是就想着找中医调一调。
望闻问切自然是少不了的。只见这人舌苔黄腻,说明什么?说明有湿有热。再加上平时又喜欢吃肥甘厚味,偶尔还会因为工作上的事情犯点愁。
医家心里就有数了,方子呢也就出来了。
大家且看:柴胡、小蓟、枸杞子、旱莲草、女贞子、瓜蒌、陈皮、白术、苍术、山楂、猪苓、泽泻、大黄、决明子、茵陈、甘草。
这就是中成药化滞柔肝颗粒。
再强调一遍,此方药店是有中成药的。
用于非酒精性单纯性脂肪肝。这其中的医理是什么呢?
首先大家可以想一下,脂肪肝要治什么?
有人说,脂肪肝是肝里的脂肪太多了,所以脂肪肝要减脂肪,这没错。
但脂肪是西医的叫法,中医没有这种说法,古往今来都没有。在中医看来,脂肪肝就是一团湿热把肝团团围住了,湿热阻滞了肝的气机,中医就把它当作湿热来治。
这就是第一步,清热利湿。
再看脂肪肝,病位在肝,假如肝气不调达,湿热也是很难清除的,湿热困住中焦,肝的舒畅气机功能受影响,人也特别容易乏力。
打个比方。肝在中医五行中属木,脂肪肝就像是一棵树上挂满了垃圾,今天你把这些垃圾拿掉,明天你再去看,又多了一些。
为什么?看看大自然就知道了,假如一棵树尽是些枯枝败叶,它是不是就容易把垃圾留在上面?中医要做的就是让这棵树郁郁葱葱的生长起来。
就是化浊解毒,这是第二步。
中医又说了,气为血之帅,气行则血行。气机不流通了,血液也会停滞不前,慢慢地形成瘀血。
这是第三步,祛瘀柔肝。
再回到方子里去,这里头祛瘀的药物不多,主要靠山楂。
山楂是为数不多的消多于补的水果,除了活血化瘀,中医也常用它来消积化食,尤其是肉食吃多了,山楂非常好用。平时炖肉的时候,放几颗山楂进去,那肉就容易炖得软烂,其实这就说明了山楂有消肉食的作用。
另外,现代研究也表明,山楂可以降脂。
茵陈、柴胡,这一组是疏利肝胆的,让肝气调达。
而且茵陈还能疏泄肝脏里的湿邪和热邪,它是能者,能者多劳。
接下来这一组,瓜蒌、猪苓、泽泻,排湿降浊。
再往下,白术和苍术是补脾化湿的,尤其是苍术,坐镇中焦强力祛湿化浊。
脂肪肝,这些脂肪从哪里来的?
除了肝脏本身的原因,还有脾的原因。脾主运化嘛。脾胃不能好好地消化食物,就长湿气,不长气血,湿气塞在肚皮上,肚子就越来越胖,就是啤酒肚,堆积在肝脏,把肝脏一层一层的包裹起来,肝就越来越胖,就形成了脂肪肝。
所以要健脾化湿,加上陈皮理气化痰,让脾气健运。
除了补脾,还要补肾。
补肾靠谁?枸杞子、女贞子、旱莲草。补肾水以滋肝、柔肝。
植物的种子擅长滋补,中医说诸子皆降。种子药的药性是往下走的,肾在人体的下焦,所以枸杞子和女贞子可以补肾。
旱莲草,也叫墨旱莲,因为茎叶一掰开,会有黑色的汁液流出来,有点像墨汁,中医讲黑色入肾,旱莲草补肾也就不足为奇了。
肝属木,肾属水,水生木,肾是肝的母亲,把肾养好了,可以帮助肝提高搬运脂肪的能力。
大黄、小蓟、决明子清热凉血。大黄和决明子还能通便,吃下去以后,可以把肠道通开,中医讲肝与大肠别通,这样一来,肝脏里的湿邪、热邪就可以借助肠道排出去。
最后用甘草调和诸药。
这就是化滞柔肝颗粒,清热利湿,化瘀柔肝。专门为肝脏减负,临床常用来治疗脂肪肝,按西医说法,是治疗非酒精性的脂肪肝,也就是单纯性脂肪肝。所以,不是说所有的脂肪肝都适合,总得来讲,适合湿热中阻之人。有什么症状表现呢?记好:症见肝区不适或隐痛,乏力,食欲减退,舌苔黄腻。不要管它轻度、中度还是重度了,对症就好。