会养肾的人：多活五年十年不是问题

✦肾精虚✦

肾藏精，指的是肾具有贮存、封藏精气，以司人体的生长发育、生殖、生髓化血、自和调节的功能。

肾精虚的表现，根据《素问 · 上古天真论》女七男八的生长描述，主要体现在牙齿、头发、骨骼、生殖状态等方面。常以三组表现来呈现：

第一组 小孩的肾精虚
小孩肾精虚表现为生长发育不良。比如骨骼萎软，表现为S型腿、O型腿（罗圈腿），肋骨外翻，囟门迟闭，鸡胸龟背。还有一个中医的术语，叫“五迟五软”。

¤五迟：行、立、说话、牙齿、头发生长，慢于正常小孩，就是迟。小孩应该6-9个月出牙齿，9个月会站，1-1.5岁会走会说话。

¤五软：就更麻烦了，头项、口、手、足、肌肉软，全身软绵绵的，像没骨头一样。

还有小孩表现为头发黄而稀疏干枯，智力下降，痴呆（肾藏精，精生髓通于脑，所以肾决定脑力），比如那种先天性愚型（西医叫唐氏综合征）。

第二组 青壮年的肾精虚
肾精的一个重要作用是生殖。在青壮年，肾精虚主要表现为生殖功能的下降，男子叫不育，女子叫不孕。我没看过女性的统计数据，但是男性的可怜，男性生殖能力不是一般的下降，是直线下降，下降得很厉害。

我指的是客观数据。男性精子数量、活动力数量跟50年前比，欧洲下降了一半以上；女性的生殖能力至少也在下降，但是下降率可能没有男的那么高。

20年前的女性很冤，一生不了小孩自己就心虚了。现在的女性才不会，她们会说：大家一起查，估计男性出问题的概率会更高。这个能不能治？说老实话，我们一般是根据这个数据离正常值有多远来判断。假如不远，达到三分之二，甚至只有一半，那是可以治的。但如果干脆没有精子，或者都是死精子，那就请节哀顺变了。女性比如子宫发育不良，仅仅是比正常小一点点都可以，如果干脆没子宫了还怎么治？
第三组 肾精虚的早衰表现
早衰表现为骨脆易折，骨质增生；头发易脱易白；很早就开始牙齿松，掉牙齿；还有智力下降，反应迟钝，老年性痴呆；还有生殖功能，有人很老了还可以生，有人很年轻就已经生不动了。还是这几个指标，这是肾精虚。  

✦肾气虚✦
气虚其实比较容易理解，中医的气虽然跟能量不尽相同，但是作为初学者可以把它理解为能量类的东西。气虚基本上就是能量不够、功能减退。最容易出现的就是疲惫感。有两种疲惫感：一个是体力的疲惫感，一个是精神的疲惫感。所以我教学生就是八字箴言：“神疲乏力，少气懒言”。

但仅仅有这个基础，只能叫气虚，还不能叫肾气虚，你必须加上肾的功能概念进去定位，也就是要看到肾的功能减退了。肾有个功能叫主纳气，纳气跟呼吸深度有关。所以假如肾气虚，除了神疲乏力、少气懒言，还有一个很明显的表现就是呼吸很浅，一般叫作“呼多吸少，动则气喘”。这个叫肾不纳气。

气有很多功能，推动、温煦、防御、气化、固摄，所谓固摄是对本脏所管的液体有控制作用。肾气虚则控制不住本脏的液体，最常见的就是小便清长、量多、夜尿、遗尿、尿失禁，或尿有余沥。

男性滑精、遗精、早泄，控制不住。女性也有，长期带下清稀。这里要注意：如果说时间不算太长的带下，中医一般算寒湿或者湿热，但是长时间的带下清稀，则跟男性滑精的意义差不多。

所以肾气虚的表现以两组症状为主，一个是控制不住本脏液体；二是影响呼吸，易气喘。如果从机理看，还可以有第三组，就是影响水液代谢，比如说水肿。

✦肾阳虚✦
阳虚则寒，阴虚则热。其实阳虚跟气虚有点重叠。阳虚也有功能下降，肾气虚出现的所有证候，肾阳虚都会出现。但是肾阳虚多了一项寒象，比如说这个人比常人怕冷，或者干脆是腰膝酸冷。

讲简单一些：功能下降=气虚；功能下降+寒象=阳虚。所以补气药和补阳药不太一样，但是你说可不可以互用，基本上是可以的。比如说人参是补气药，你说我阳虚吃人参行不行，可以，虽然对你寒象影响不太大，但是至少你的功能减退部分可以解决。
除了肾气虚中所列的症状外，肾阳虚还有一个最出名的男性症状：阳痿。但要注意：阳痿不一定就是阳虚，阳痿有很多原因，只能说肾阳虚是主因之一，只是主因。女性跟男性阳痿有个对应症叫作阴冷，所谓阴冷是性欲淡漠，但是女性阴冷原因也比较复杂，不少女性阴冷可能是心理因素的影响。当然也有属于肾阳虚的，但是比重没有男性那么大。

✦肾阴虚✦
阴虚的简单理解是液体减少。液体减少了制约不住阳，那么它的基本特征就是热。表现出来，阴虚有这样几个热型：低热、潮热、五心烦热，还有一些症状：颧红、盗汗，因为津液减少了，所以口干、小便短、大便干，舌红少苔，脉细数。

有了这些症状最多说是阴虚，不能说肾阴虚。还要加上肾的定位表现，比如腰膝酸软、耳鸣。这个时候男性不会阳痿，因为阴虚则阳亢，所以他应该是阳强。阳强即阴茎容易勃起。

有人说，这不是挺好的吗？非也，阴虚最后会阴损及阳，导致阳虚，阳虚又会造成阴虚，最后的结果是阴阳两虚。这个不是真正的强，真正的强是阳盛。那个热是偏实的，不是偏虚的。

✦中医养肾“三字经”✦
肾为先天之本，要想益寿延年，养肾是第一位的。《内经》里说，年过四十，肾气自半。可见40岁以上的人，更需要学习养肾的常识。养肾的秘诀总结起来，可归纳为以下“三字经”。

护好脚。肾经起始于足底，而足部很容易受到寒气的侵袭，因此要特别注意足部保暖。袜子最好包住脚腕，不要赤脚在潮湿的地方长期行走。睡觉时，别把脚晾在外面，盖被一定要下过脚底，上超肩膀；不要将双脚正对着空调或电扇吹。足底有许多穴位，睡前按揉脚心的涌泉穴，可起到养肾固精的功效。

大便畅。大便不畅，宿便停积，浊气上攻，不仅使人心烦气躁、胸闷气促，而且会伤及肾脏，导致腰酸疲惫、恶心呕吐。因此，保持大便通畅，也是养肾的方法。要做到大便通畅，需要根据自身的实际情况调整饮食结构，多做运动。大便难解时，可用双手背贴住双肾区，用力按揉，能激发肾气，加速排便。

喝够水。水是生命之源，定时饮水是很重要的养肾方法。饮水过少可能引起浊毒的滞留，加重肾脏负担，所以要养成多喝水的习惯。每天应至少喝8大杯开水（注意：不要以饮料代替），以冲淡尿液，预防结石等肾脏疾病。

睡好觉。充足的睡眠对于气血的生化、肾精的保养有着重要作用，睡能还精、养气、健脾益胃、坚骨强筋。临床发现，许多肾功能衰竭的患者有长期熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。因此，要养成良好的作息习惯，早睡早起，不纵欲，以利于肾精的养护。

别憋尿。膀胱中贮存的尿液达到一定程度，就会刺激神经产生排尿反射，这时一定要及时上厕所。否则，憋尿过久会导致膀胱压力升高、膀胱压力反射紊乱和逼尿肌功能下降，或者影响输尿管—膀胱抗反流机制，导致尿液反流，容易诱发肾盂肾炎，甚至造成肾功能损害。

吞津液。我国古代养生之道特别重视唾液的价值，认为吞津能“润五官、悦肌肤、固牙齿、强筋骨、通气血、延寿命”。口腔中的唾液，清稀的为涎，由脾所主；稠厚的为唾，由肾所主。人的唾液含有多种有益物质，具有助消化、中和胃酸、抗菌、增强免疫等功能。平时多用舌尖舔动上颚，或者含个枣核都能生津。

按摩腰。腰部有很多穴位，如命门穴、肾俞穴、腰阳关穴、腰眼穴等，平时可经常按揉或叩击腰骶部，摩擦腰部两侧，活动腰臀部，每天早晚各一次，能温肾阳、利腰脊、通经络。平时散步时，用双手背按揉肾区，可缓解腰酸症状。

慎用药。是药三分毒，具有肾毒性的药物主要有氨基糖甙类、万古霉素、造影剂、重金属、顺铂、非甾体抗炎药、头孢菌素等，一些中草药如关木通、马兜铃等也可引起肾损害。使用药物时要提高警惕，防止滥用或用药种类过多，对具有潜在肾毒性的药物，要严格掌握用药指征与方法、剂量、疗程。

多吃黑。中医学认为，黑色食物具有补益肾精、增强体质、预防疾病、延缓衰老等作用。现代医学研究认为，黑色食物的颜色主要来自于其中的花青素，这种植物色素有助于降低患糖尿病、心脏病和癌症的风险。此外，黑色食物中所含的抗氧化成分也比浅色食物要高。平时可以多吃一些黑芝麻、黑木耳、黑米、黑莓、黑豆，多饮红茶，以达到补益肾气、延缓衰老的作用。吃黑色食物的时候也要注意，千万不要过量食用，以免增加胃肠道负担，反而影响健康。

✦中医认为✦
 人是一个整体，养肾注重的是整体调养，需要一个相对漫长的过程，冰冻三尺非一日之寒，肾虚也是慢慢积累而来的。都说中医治本，其实，中医真正的魅力所在正是他的“慢”。因此，养肾需要耐心，需要循序渐进。万万不可三天打鱼，两天晒网，一暴十寒，甚至中途放弃，功亏一篑！