作为曾先后奔赴全国四省十二地及香港特区等疫情一线指导救治工作,率先提出从“寒湿疫”角度辨治新冠病毒感染的中医专家,面对本轮全国疫情,中国科学院院士仝小林提出众多针对性建议—— 对于体质怯弱者,仝小林指出,邪多表里分传或深传入里,易趋转重。故体弱者之治,即使有表证亦需益气解表,可用小达原饮配合人参败毒散、麻黄附子细辛汤、附子理中丸等治之。邪气入里,多传入太阴,若郁手太阴肺,则发为寒湿郁肺证,而见咳嗽、咯痰、胸闷、气喘等症,散寒化湿方主之(见附方1);若郁足太阴脾,则发为寒湿碍脾证,而见纳呆、腹泻、呕恶等症,小达原饮配合藿香正气散、藿朴夏苓汤等主之。
生麻黄 6~12g,生石膏15~30g,杏仁 9g(后下),芦根30~60g,羌活 9~15g,柴胡15~30g,黄芩9~15g,牛蒡子9~15g,生甘草9~15g,葶苈子 15~30g,地龙 15~30g,藿香 9~15g,佩 兰 9g,苍术15~ 30g,云苓 15~45g,生白术 15~30g,焦三仙各 9g,厚朴 9g,焦槟榔 9g,煨草果 9g,生姜 15~30g。
生石膏15~30g,杏仁9g(后下),全瓜蒌15~30g,生大黄3~9g,葶苈子15~30g,地龙15~30g。
炮附子9~30g(先煎两小时),人参9~30g(单炖兑入),干姜15~30g,山萸肉15~30g,生石膏15~30g,杏仁9g(后下),全瓜蒌15~30g,生大黄3~9g,葶苈子15~30g,地龙15~30g,陈皮12g,桃仁12g。
羌活30g,独活30g,蔓荆子15g,藁本15g,防风9g,炒杜仲30g,川芎15g,生芪24g,炙甘草9g,干姜15g,云苓30g,生白术30g。 仝小林指出,咽痛患者也多为寒湿郁火所致,对此,六神丸、龙角散、防风通圣丸等中成药确有疗效,严重者如“刀片喉”者亦可选用刀片散(见附方5)煎汁代茶饮。此外,咽痛患者也可以配合穴位贴敷疗法,将温通类膏药剪成2*2cm左右大小,贴敷于天突、膻中、大椎、肺俞,6-7小时后摘掉。若有条件,同时配合少商穴位放血,天突穴按摩,收效更快。
蝉蜕6g,僵蚕6g,姜黄15g,生大黄3g,芒硝3g,金银花15g,冬凌草15g,生甘草15g,牛蒡子15g,五味子15g,薄荷3g,冰片3g。除芒硝外,共打粗粉,加水1000毫升,泡半个小时。煎汤取汁300毫升,纳芒硝,代茶饮。症见刺激性干咳或呛咳或阵咳,可用前百苏苈汤(见附方6):
前胡15g,百部30g,苏子9g,葶苈子15g,炙麻黄9g,桑白皮30g,桔梗15g,生甘草30g,五味子15g。
射干9g,炙麻黄6g,干姜9g,清夏9g,炙紫苑15g,炙冬花15g,枇杷叶15g,五味子15g,生甘草15g,前胡15g,百部15g,苏子9g,葶苈子15g,地龙15g。 针对不少患者合并味觉、嗅觉、听觉减退或丧失情况,仝小林推荐可用苍耳通窍活血汤:
苍耳子9g,辛夷9g,薄荷3g,白芷9g,川芎15g,桃仁9g,生芪24g,泽泻15g,杏仁6g,麝香0.2g(分冲,有条件者加,无条件者可去),黄酒50g,老葱白两根,生姜15g。
川桂枝15g,白芍15g,炙甘草9g,黄芪24g,黑顺片9g,煅龙牡各30g,生姜三片,大枣三枚。 |